Sigorta şirketi hasarı ödemezse Sigorta Tahkim Komisyonuna nasıl başvurulur?

Kısa cevap

Sigorta şirketi talebi reddeder, kısmen öder veya yazılı başvuruya süresinde cevap vermezse, sigortalı ve hak sahipleri 5684 sayılı Sigortacılık Kanunu'nun 30. maddesi çerçevesinde Sigorta Tahkim Komisyonuna başvurabilir. Öncesinde uyuşmazlığın sigorta şirketine yazılı olarak iletilmiş olması gerekir.

Sigorta Tahkim Komisyonu, Sigortacılık Kanunu'nun 30. maddesi uyarınca Sigorta şirketleri birliği nezdinde kurulmuş, sigorta uyuşmazlıklarını yargıya göre daha hızlı ve az maliyetle çözmeyi amaçlayan bir tahkim sistemidir. Sisteme üye sigorta ve reasürans şirketleriyle ilgili uyuşmazlıklar bu Komisyon önünde görülür. Tahkim, sigortalının, sigorta ettirenin veya lehtarın sigorta sözleşmesinden doğan taleplerinde başvurulabilecek bir yoldur; uyuşmazlığın her türünün tahkime elverişli olup olmadığı ve parasal sınırlar güncel mevzuata göre değerlendirilmelidir.

Başvurunun ön şartı, talebin önce sigorta şirketine yazılı olarak iletilmesidir. Kanunda, sigorta kuruluşunun başvuru tarihinden itibaren onbeş iş günü içinde yazılı olarak cevap vermemesi de tahkime başvuru için yeterli sayılmıştır. Bu nedenle başvuru tarihlerinin ve şirketin verdiği cevapların düzenli biçimde saklanması gerekir.

Başvuru, Komisyonun yayımladığı başvuru formu ve gerekli belgelerle, Komisyonun elektronik başvuru sistemi üzerinden veya yazılı olarak yapılır. Dilekçede taraflar, sigorta poliçesi, olay, talep edilen miktar ve gerekçeler, şirkete yapılan başvuru ve cevabı gibi bilgiler yer almalıdır. Başvuru için Komisyon tarafından belirlenen bir başvuru ücreti ödenir; tutarı uyuşmazlık miktarına göre değişebildiğinden güncel tarifeye bakılmalıdır. Ardından uyuşmazlık, hakem veya hakem heyeti tarafından dosya üzerinden incelenir ve karar verilir.

Hakem kararlarına karşı itiraz ve temyiz imkânı, uyuşmazlık tutarına göre kanunda düzenlenmiş ve parasal sınırlar zaman zaman güncellenmiştir; bu sınırların altında kalan uyuşmazlıklarda karar kesin olabilir. Bu nedenle başvurudan önce güncel sınırların kontrol edilmesi önemlidir. Tahkime başvurmak yerine genel mahkemelerde dava açmak da mümkün olabilir; ancak sistemin kapsamına giren bir uyuşmazlıkta tahkim yoluna başvurulduktan sonra aynı talep için yargı yoluna gidilmesi bakımından özel kurallar söz konusu olabilir. Sigorta sözleşmesinden doğan istemlerde zamanaşımı süresinin de gözetilmesi gerekir.

Uygulamada sık yapılan hatalar arasında şirkete yazılı başvuru yapılmadan doğrudan tahkime gidilmesi, eksik belge sunulması, hasar veya ekspertiz raporlarının eklenmemesi ve talep miktarının gerekçelendirilmemesidir. Poliçe, hasar dosyası, ekspertiz raporu, şirketle yapılan yazışmalar, tebligat ve ödeme kayıtları temel delillerdir.

İlgili mevzuat: 5684 sayılı Sigortacılık Kanunu m. 30; Sigortacılıkta Tahkime İlişkin Yönetmelik

Bu yazı genel bilgilendirme amaçlıdır ve hukuki danışmanlık yerine geçmez.

← Tüm hukuki bilgiler

Hukuki destek için iletişime geçebilirsiniz

Konunuzu kısaca aktarın; dosyanın durumuna göre nasıl ilerlenebileceği birlikte değerlendirilsin.